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如何对儿童癫痫病进行治疗

来源:成都神康癫痫医院 日期:2014-05-31

 如何对儿童癫痫的进行外科治疗?癫痫病发作会影响儿童的身体发育,对智力产生障碍。癫痫的医生提醒,如果儿童需要进行手术,必须达到一下标准。

首先,必须明确的是药物治疗不能控制癫痫发生,或是由于药物治疗引起的副作用。第二,癫痫病灶必须是局灶性,就是必须发生于大脑的一个区域或者大脑的一边。第三,必须明确病变大脑区域切除会不会带来不可接受的障碍,比如丧失了语言能力或者是有严重的运动缺陷。孩子一旦达到以上标准,就应该考虑予以手术治疗。否则对孩子是没有一点的好处。

一般来说,小于3岁的癫痫儿童,药物治疗1-2个月无效,就要考虑看小儿神经外科医生进行癫痫的外科治疗;大于3岁的癫痫儿童药物治疗半年无效,也要考虑外科手术。否则癫痫本身和药物的副作用导致脑发育迟缓的损害后果远远大于手术的副损伤。

儿童在术前应该做好术前检查,首先,使用MRI可以发现需要手术部位的异常情况,比如脑肿瘤或某些脑血管畸形。MRI同样也可以区分发育异常的区域,先前的出血,中风,或者其他问题。脑电图可以用来检测大脑某一部位的有否异常放电。如果这样,或者原始脑电图的结果可疑,小孩可以住院进行长时间的脑电图和视频脑电图检查。这样做的目的是为了用视频和脑电图“捕获”癫痫,并且区分癫痫的大脑来源区域,以后根据每个孩子不同而不同。有些小孩在癫痫不发作的时候进行PET或者SPECT扫描,通常,引起癫痫的大脑区会被显示出来,而这些病灶在MRI上则表现为正常。颞叶癫痫的患者,病灶可能在语言理解的重要部位,WADA试验可以明确病灶切除是否会引起语言或记忆障碍。

后,有些病人需要有创性监测,就是将脑电图的电极直接放在大脑顶部。这个监测是为了更精确的给病灶定位。有创性检测可以在手术过程中进行,或者需要数天完成,这取决于病例本身的特点。

另外还有一些评估病人做癫痫手术的试验将不一一祥述,包括发作性SPECT(癫痫发作时进行SPECT扫描),脑磁波描记术和功能MRI。

儿童癫痫手术必须是由一个经过专业训练的并且在儿童癫痫手术上具有丰富经验的神经外科医生进行。在手术前,病人必须经有资格的癫痫学家(通常是通过儿科脑电图和癫痫的特殊培训的脑外科医生)的多次评估。癫痫的医生提醒您,合适的癫痫手术候选人必须达到以上几项标准,希望通过以上医生的讲解可以给您带来帮助。

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